עובדי שירותי הבריאות בכלל והמנתחים בפרט נתונים לסיכונים תעסוקתיים רבים ומגוונים מבחינה נפשית ופיזית כאחד. בריאות תעסוקתית היא תחום שדובר עליו רבות, ובשנים האחרונות תופס תאוצה מבחינת חשיפה ומניעתן של הבעיות. ניהול הסיכונים בתחום זה, צמצומן ומניעתן חשוב למקום העבודה כפי שחשוב לעובדים ולמנתחים עצמם. בריאות תעסוקתית טובה משמע רופאים בריאים יותר משמע יעילים יותר משמע ניתוחים מוצלחים יותר.
העומס היומי של המנתח יכול להפעיל לחץ פיזי עצום על גופו כתוצאה מניתוחים ארוכים, עמידה ויציבה לא טובה דבר שיכול אף להפחית את חיי העבודה של המנתח.
מחקר גדול שפורסם ב -2017 עסק בשאלה מה השכיחות של בעיות שריר שלד בקרב רופאים מנתחים. מתוך 21 מאמרים, וכמעט 6000 רופאים נמצאו ש- 17% מהרופאים סבלו מכאבי צוואר על רקע שינויים ניווניים, 18% מהן סבלו מ- בעיות כתף ב- Rotator Cuff, 19% מהם סבלו מכאבי גב תחתון על רקע שינויים ניווניים, ו- 9% אחוז מהרופאים סבלו מתסמונת התעלה הקרפאלית.
במחקר אחר מ 2014 של William T. Davis וחבריו 40% מתוך 260 רופאים מנתחים דיווחו על פציעה אחת לפחות בעקבות עבודת הניתוחים. למרות ש 50% מתוכם קיבלו טיפול תרופתי שוטף, רק 20% דיווחו למוסד שבו הם עובדים. 35% מהם דיווחו על המשך ביצוע ניתוחים תוך כדי כאב.
רובם, גם כאן דיווחו על פציעות של עמוד שדרה, כאבי צוואר וכתף. הדבר המעניין שלא נמצא קשר בין הגיל או הוותק לפציעה במקום העבודה.
מטבע הדברים העבודה השוטפת ועמוסה של המנתחים והדאגה לבריאות המטופלים, מעמידה בצל את הבריאות שלהם עצמם, וברוב הפעמים כאבים שהרופאים חווים נמשכים זמן ממושך ללא התייחסות או טיפול.
הנתון הנ"ל מדהים ומדאיג, שכן על המוסדות לדאוג למניעת פציעות עבודה מסוג זה ובכך לצמצם את ימי המחלה, לשפר את איכות הניתוחים ובכלל לדאוג לרווחת המנתחים.
עמידה סטטית וממושכת עם גב רכון קדימה, תנועות חוזרניות בניתוח ולעיתים גם ציוד שלובשים, לאורך הזמן יכולים להוביל לכאבים ואף לפציעה.
יש מה לעשות, והכאב לא חייב להיות כרוני. החל משלב המודעות והמניעה.
- הישארו בכושר – ככל שתהיו בכושר כללי טוב יותר, כך תוכלו להתמודד בעמידה בדרישות הפיזיות היום יומיות של הניתוחים.
- קחו הפסקות – אפילו של 1-2 דקות, הליכה ושחרור הרגליים והידיים לשחרור השרירים ושיפור זרימת הדם.
- בצעו מתיחות ותרגילי תנועתיות – ביצוע מתיחות פשוטות לפני ואחרי הניתוח, ובשגרה וביצוע תרגילי תנועתיות ומוביליות לאזור הגב העליון והתחתון.
- התחזקו – חיזוק שרירים ספציפיים כגון זוקפי הגב והשכמות יעזרו ליציבה נכונה והורדת עומס על חוליות הצוואר והגב ואזורים אחרים.
- דאגו לסביבה ארגונומית – גם בחדר הניתוח וגם במשרד עצמו. החל מהעמדת כלי הניתוח ועמידה נכונה אל מול המכשירים ועד לישיבה והקלדה במחשב במשרד.
מספר תרגילי חיזוק שכמות וזוקפי הגב:
גומי על הידית של הדלת, מרפקים ב 90 מעלות, ומשיכה של 2 קצוות הגומי.
לשים לב שהכתפיים יורדות מטה לאורך כל התרגיל.
10 חזרות, 3 סטים.
החזקת גומי בשתי הידיים, מרפקים ישרים, כתף ב 90 מעלות. ומשיכת הגומי לצדדים.
אם קשה מדי, ניתן לרדת מתחת לגובה כתף.
10 חזרות, 3 סטים.
תנועתיות גב עליון:
ישיבה על כיסא, השמת יד על צידי הרגל הנגדית, והיד השנייה מקבעת במשענת הכיסא, וביצוע רוטציה של הגב בעזרת הידיים.
10 חזרות, 2 סטים לכל צד.
תנועתיות גב תחתון:
שכיבה על הגב בברכיים בכיפוף, הסטת הברכיים הצידה. כף הרגל העליונה על הברך התחתונה, והיד עוזרת לברך להגיע לכיוון הרצפה.
לבצע 10 תנועות קטנות, 3 סטים לכל צד.
ישיבה זקופה, ידיים משולבות על הראש, והקשתה הצידה של הגב העליון.
10 חזרות, 2 סטים לכל צד.
מתיחה צווארית:
הסטת הראש לכיוון החזה ב 45 מעלות, יד עוזרת להוספת המתיחה באותו כיוון.
להישאר 15 שניות במתיחה לא כואבת, לבצע 3 פעמים לכל צד.
מתיחה של מכופפי היד והאצבעות:
יישור היד, מרפק נעול, יד שניה מורידה את האצבעות כלפי מטה להוספת המתיחה.
להישאר 15 שניות במתיחה לא כואבת, לבצע 3 פעמים לכל יד.
